Дата: 24/10/2008 | Читали: 2386704 раз | Раздел: Здоровье ребенка | Все статьи
Аденоиды - это миндалина, расположенная позади носа, над мягким небом. Сколько бы вы не заглядывали в рот ребенку, вы ее не увидите.
Как и всякая миндалина, аденоиды служат для контроля вдыхаемого ребенком воздуха на предмет содержащихся в нем бактерий. Еще аденоиды - «полигон» для иммунной системы. Там клетки иммунной системы «учатся» бороться со всевозможными инфекциями.
Как поставить диагноз?
Главный признак, что у ребенка аденоиды – стойкое затруднение дыхания через нос. Критический возраст, в котором чаще всего они становятся проблемой – от 3 до 6 лет. Чаще всего аденоиды возникают на фоне частых респираторных инфекций. Если после каждого насморка дыхание через нос восстанавливается все дольше и дольше, об аденоидах можно говорить почти со стопроцентной вероятностью.
Что делать?
Оставим все как есть
Если не лечить, до 6-8 лет все останется, как есть - частые насморки, простуды, а потом ребенок аденоиды «перерастет». В 8 лет носоглоточная миндалина претерпевает обратное развитие, ее роль берут на себя уже небные миндалины, или гланды.
Другое дело, что тлеющее на аденоидах воспаление никуда не денется, и перейдет или на те же самые гланды, сформировав хронический тонзиллит, или на околоносовые пазухи, или на уши, навсегда закрыв ребенку, например, музыкальную карьеру. Из-за снижения разборчивости речи в общеобразовательной школе ребенок, пусть даже и талантливый, может перейти в разряд тихих троечников.
Согласимся на операцию
Без хирургического вмешательства нельзя обойтись, когда имеется так называемое конституциональное увеличение аденоидов. При таком увеличении ребенок более не часто, но при этом нос у него никогда не дышит свободно.
Выберем консервативное лечение
Если ребенок часто болеет, скорее всего, аденоиды у него увеличены на фоне обычного воспаления. Вообще, аденоиды – это такая ткань, которая может увеличиваться сколь угодно, и поэтому говорить о том, что при первой-второй степени можно лечить, а вот при третьей нужно только удалять, просто глупо.
Часто бывает, что ребенка вывозят пусть на месяц, а еще лучше – на все лето, на море или в деревню к бабушке. Главное, подальше от города и от детского коллектива, из которого ребенок приносит регулярные ОРЗ. Часто случается чудо – ребенок перестает храпеть, начинает дышать носом. Сейчас врачи все чаще советуют не прибегать к крайним (таким как операция) мерам, а сначала попытаться подавить воспаление в аденоидах.
Как лечат аденоиды
• Лечение аденоидов без операции делится на три этапа: лечение воспаления, профилактика респираторных заболеваний, профилактика частых инфекций (чтобы аденоиды не выросли вновь) и летний отдых на море – как окончательное закрепление достигнутых результатов.
• Промывание носоглотки. Аденоиды лучше промывать через рот – эта процедура длится секунды и исключается попадание раствора, которым промывают, через евстахиевы трубы в среднее ухо.
• Физиотерапию применяют параллельно с промываниями, но бывает, что врач рекомендует только физиотерапевтические процедуры и больше ничего. В этом случае приходится проводить не 6-8, а 10-15 сеансов лечения. Чаще всего используют УВЧ, кварц (он же УФО) или лазер Лазерная терапия – самый безопасный метод физиотерапии. Есть один нюанс: сеанс лазерной терапии должен проводить врач-отоларинголог, а не медсестра.
Как удаляют аденоиды
Если вы решились на операцию, надо знать, что предстоит ребенку. Об операциях на дому или в ближайшей поликлиники следует забыть – удаление аденоидов выполняется только в условиях ЛОР-отделения. Врачи боятся так называемых отсроченных кровотечений и не спешат отпускать маленьких пациентов домой.
Способ удаления аденоидов, которым пользуются врачи всего мира до сих пор, еще в 1897 году предложил немецкий отоларинголог Феликс Бекман. Ребенку в носоглотку вводят специальный кольцевидный нож, которым срезают аденоиды.
Длится операция не больше минуты, проводится под местной анестезией. В последние 10 лет широкое распространение получил способ эндоскопического удаления аденоидов.
Эндоскоп позволяет врачу постоянно контролировать ход операции, кровотечения после вмешательства очень редки. Однако такой способ требует общего обезболивания (наркоза); сама же операция длится от20 минут до часа.
В ряде клиник предлагают удалить аденоиды при помощи хирургического лазера или методом локального замораживания (криохирургия). В реальности при помощи лазера или жидкого азота удалить аденоиды у ребенка невозможно. «Высокотехнологичное» хирургическое вмешательство проводят обычным способом (разработанным еще в 1897 году!), а затем операционную рану прижигают лазером или жидким азотом – для профилактики рецидива.
Важно!
Рентген носоглотки, который часто рекомендуют врачи, чтобы узнать, есть ли у ребенка аденоиды и какой они степени – худший из всех методов диагностики. Если аденоиды воспалены, на них всегда есть толстый слой слизи и гноя. А слизь и гной в рентгеновских лучах имеют ту же плотность, что и сами аденоиды. Вот и получается, что по рентгену у ребенка третья степень аденоидов, а на самом деле (хуже всего, если это выясняется на операции) – едва-едва вторая. Чтобы установить какой степени у ребенка аденоиды, достаточно просто внимательно понаблюдать за ним.
Первая степень.
На рентгене аденоиды заполняют носоглотку на 1/3. Такое увеличение аденоидов обычно никак не влияет ни на носовое дыхание, ни на слух. Нарушения дыхания и слуха могут быть связаны с воспалительным процессом на слизистой оболочке носа.
Вторая степень.
Аденоиды заполняют носоглотку на ½. Ребенок при этом свободно дышит носом, находясь в вертикальном положении. Однако во сне у него уже может начаться храп; из-за того, что аденоиды закрывают устья слуховых труб, снижается разборчивость речи, ребенок часто переспрашивает или выглядит рассеянным и невнимательным.
Третья степень.
Аденоиды заполняют полость носоглотки полностью. Носовое дыхание отсутствует как днем, так и во время сна, рот у ребенка постоянно полуоткрыт. Ребенок часто переспрашивает или же не отвечает, когда к нему обращаются из-за снижения разборчивости речи и слуха.
Другие варианты лечения
Траволечение
Промывание носоглотки отварами и настоями трав. Это – ромашка, зверобой, череда, мята, иногда – чистотел.
Гомеопатия
Требует тщательного подбора лекарств, методами которого владеют только специалисты-гомеопаты. Однако, назначенное ими лечение не избавляет от побочных эффектов (которые почему-то приписывают исключительно средствам, применяемым в официальной медицине). Наиболее часты такие нежелательные эффекты, как уход ребенка в себя (или наоборот, полностью асоциальное поведение).
Иглоукалывание
Специалисты по традиционной китайской медицине заявляют, что могут вылечить любое заболевание. На самом деле, наличие рецептов лечения аденоидов в древних китайских трактатах само по себе весьма сомнительно (древние китайцы обладали только зачаточными знаниями в области анатомии, и весьма приблизительно представляли себе строение дыхательных путей). В современных руководствах врачам предлагается при аденоидах вводить иголки непосредственно в слизистую оболочку носа и мягкое небо.
Стандартная схема лечения у врача-иглорефлексотерапевта выглядит так: первый курс – 12 ежедневных сеансов иглоукалывания; второй курс – еще 12 сеансов через 2-4 недели после первого курса; третий курс – 12 сеансов через полгода. Успех лечения рефлексотератевты гарантируют при неукоснительном соблюдении рекомендованной ими диеты (весьма жесткой) и изменения образа жизни. Выбор за вами.
Комплекс развивающих упражнений для грудничка
Причины неправильного прикуса у ребенка и способы исправления
Как избавиться от чрезмерной тревожности за ребенка
Как помочь ребенку вовремя сесть за уроки и сосредоточиться
Ошибки при закаливании малыша
Советы молодой маме, которые выполнять совсем необязательно
Отбеливание зубов профессиональными средствами в домашних условиях
Как научить ребенка осторожности
Роды у женщин с узким тазом
Проблемы безопасности малыша в квартире
Беременность и роды после кесарева сечения
Оформление документов новорожденному
главная
ТЕГИ СТАТЬИ : 
Главная
Доставка
Корзина
Контакт