Дата: 07/04/2008 | Читали: 2387174 раз | Раздел: Послеродовый период | Все статьи
После рождения малыша мамы склонны забывать о себе. Усталость, новые заботы и впечатления. О контрацепции женщины вспоминают постфактум. И напрасно: беременности, следующие одна за другой, изматывают женский организм, а дети, рожденные в результате «неосторожности», часто бывают ослабленными. О контрацепции после родов в идеале стоит задуматься еще во время беременности, обсудив этот вопрос с акушером-гинекологом.
Можно ли забеременеть до прихода менструаций?
Отсутствие менструации в послеродовый период не свидетельствует о том, что яйцеклетка не созревает. Восстановление после родов происходит в индивидуальном режиме. Возможность новой беременности зависит от множества факторов: времени, прошедшего после родов, интенсивности и длительности грудного вскармливания, послеродовых осложнений, гормональных особенностей, стрессов и т.п. Предугадать, какой период после родов будет безопасный сложно.
Можно ли после родов вернуться к прежнему способу контрацепции?
Не стоит этого делать без консультации с врачом. Самостоятельный подбор средства контрацепции может быть неэффективным. Например, диафрагма или колпачок, надеваемые на шейку матки, могут не подойти по размеру.
Нужно ли предохраняться в период грудного вскармливания?
Расхожее мнение: пока мама кормит малыша грудью, она не сможет забеременеть. Действительно, во время грудного вскармливания вырабатывается гормон пролактин, подавляющий овуляцию. Но для того, чтобы метод лактазной аменореи сработал, вскармливание должно быть исключительно грудным, перерывами в кормлениях не больше 4 часов.
Допустимо ли использовать гормональные контрацептивы во время грудного вскармливания?
Только группу препаратов, содержащих один гормон – гестаген, повышающий вязкость слизи шейки матки. Такие препараты выпускаются в виде таблеток («мини-пили»), инъекций и гормональных имплантов. Их можно использовать через 6 недель после родов. Какое-то количество гестагена (1-2%) может проникнуть в грудное молоко, но это не отразится на ребенке, на качестве или количестве молока.
Таблетки принимают ежедневно, без перерывов и в одно и то же время. При нарушении графика эффективность метода снижается.
Инъекции гестагена вводятся врачом внутримышечно. Препарат постепенно выводится, обеспечивая надежную контрацепцию на 8-12 недель. Эффект от подкожных имплантов длится до 5 лет.
Комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие два гормона и подавляющие рост и созревание фолликулов, а также овуляцию, после родов можно применять, если женщина не кормит ребенка грудью. То же самое касается и препаратов экстренной защиты (типа «постинор») – посткоитальных таблеток, содержащих гигантские дозы гормонов.
Как предохраняться сразу после родов?
Врачи не рекомендуют заниматься сексом в течение 8 недель после родов. Лучший метод контрацепции – половое воздержание. Но, хотя он обладает 100 % эффективностью и не влияет на грудное вскармливание, для большинства молодых пар неприемлем.
Остаются барьерные методы, например, презерватив.
При правильном использовании его эффективность приближается к 100 %: он предохраняет не только от беременности, но и от инфекций, не мешает лактации.
Другие барьерные средства – диафрагма и колпачок – не рекомендуется использовать первые 6-8 недель после родов, к тому же они эффективны лишь на 80 %, поэтому их нужно комбинировать с другими методами.
Можно ли использовать спермециды на фоне грудного вскармливания?
Действие спермецидных кремов, таблеток, свечей и гелей – местное, они могут использоваться на фоне грудного вскармливания. Для кормящих женщин использование спермецидов даже предпочтительнее: крем или гель обеспечивает дополнительную смазку, что актуально, поскольку у молодых мам часто наблюдается сухость влагалища.
Когда можно ставить внутриматочную спираль?
Врачи рекомендуют внутриматочные контрацептивы уже рожавшим женщинам: у них шейка матки расширена, и установить спираль гораздо проще. Сделать это можно уже в первые 48 часов после неосложненных родов, но эта практика в нашей стране не принята: гинекологи против манипуляций в матке сразу после рождения ребенка. Поэтому придется ждать 6-8 недель, до полного заживления. Метод обеспечивает длительную, до 5 лет, защиту от беременности, и срабатывает в 98 случаев из 100. Метод противопоказан женщинам, у кого были роды осложненными, сопровождались разрывами, а также тем, кто перенес воспалительные заболевания.
Важно!
Установка внутриматочной спирали кормящим женщинам протекает менее болезненно, реже сопровождается болями и кровотечениями после введения. Однако спираль может вызвать неприятные ощущения внизу живота во время кормления грудью.
Насколько эффективен календарные метод предохранения?
Календарный метод можно применять только после установления регулярного менструального цикла. Сложно предсказать, когда именно произойдет созревание яйцеклетки – в середине цикла, чуть раньше или чуть позже, а потому рассчитать «безопасные» дни непросто. Повышает шансы измерение ректальной температуры, которая в безопасный период составляет 36,9º С, а во время овуляции повышается до 37ºС. Но измерять температуру по утрам, в одно и то же время, не вставая с постели, кормящей маме с малышом довольно сложно. Да и эффективность метода невысока - 50%.
Важно!
Искусственное прерывание беременности, сделанное в ближайшие месяцы после родов, оказывает неблагоприятное влияние на здоровье женщины и ее половую систему. Женщины, прибегающие к такому способу предотвращения беременности, чаще болеют гинекологическими заболеваниями, испытывают трудности с зачатием. Даже если забеременеть впоследствии удастся, велика вероятность рождения ослабленных детей, преждевременных родов и других патологий.
По материалам статьи Ю.Прокопенко
Комплекс развивающих упражнений для грудничка
Причины неправильного прикуса у ребенка и способы исправления
Как избавиться от чрезмерной тревожности за ребенка
Как помочь ребенку вовремя сесть за уроки и сосредоточиться
Ошибки при закаливании малыша
Советы молодой маме, которые выполнять совсем необязательно
Что такое дисбактериоз
Нужно ли скрывать свои истинные эмоции от детей или как бороться с эмоциональным «враньем»
Советы родителям первоклассника - как поддержать ребенка в период адаптации к школе
Признаки супружеской неверности
Выбираем детский сад
Проблемы со зрением у детей
главная
ТЕГИ СТАТЬИ : 
Главная
Доставка
Корзина
Контакт